쿠싱증후군 - 코티솔 과다 분비 질환

쿠싱증후군이란 무엇이고, 2024년 최신 정보에 근거한 원인·증상·치료법·예방법을 소개합니다. 혈압·혈당 조절이 안 될 때 꼭 확인할 핵심 데이터와 실천 팁까지 한눈에 정리!

쿠싱증후군(쿠싱증후군)이란?

쿠싱증후군은 부신에서 나오는 코르티솔 호르몬이 과도하게 늘어나면서 생기는 질환입니다. 보통 스테로이드 약물의 장기 복용 또는 뇌하수체·부신 종양 등 신체내 이상으로 발생합니다. 최근 2022년 기준, 국내에서 4,807명이 진단을 받고 꾸준히 증가 추세입니다.

쿠싱증후군의 주요 원인은 다음과 같이 나뉩니다.

외인성 요인(약물): 관절염이나 천식 치료를 위한 스테로이드(코르티코스테로이드) 약물을 오래 복용할 때 주로 생깁니다.
내인성 요인(호르몬 이상)
- 뇌하수체 종양(쿠싱병): 전체 쿠싱증후군의 약 70%
- 부신 종양: 부신 내 양성 또는 악성 종양이 코르티솔 분비를 촉진
- 기타 이소성 ACTH 분비 종양: 폐암 등에서 종종 발생

대한내분비학회와 보건복지부 자료(2024)에 근거한 대표 증상은 다음과 같습니다.

TIP: 위 증상 중 2~3가지가 갑자기 나타난다면, 반드시 내분비내과 상담을 받으세요!

쿠싱증후군 치료는 원인에 따라 다릅니다.

내인성(종양):
- 수술적 절제: 뇌하수체 또는 부신 종양 수술
- 약물치료: 케토코나졸, 미토테인 등 호르몬 억제 사용
- 방사선치료: 수술 불가시 선택
외인성(약물):
- 스테로이드 약물의 용량을 조금씩 감량(의료진 지도 하에 반드시 서서히 진행)

수술 후에는 코르티솔 호르몬 보충 치료를 6개월 이상 받아야 하는 경우가 많습니다.

쿠싱증후군 자체를 완전히 막기는 어렵지만, 조기 발견과 생활습관 개선이 중요합니다.

실천항목	세부내용
정기검진	갑작스러운 체중 증가·혈압·혈당 변화 시 24시간 소변 코르티솔 검사
식습관	나트륨·당분 줄이고, 칼슘·비타민D 섭취(우유, 두부 등)로 골다공증 예방
스트레스 관리	명상, 규칙적 운동, 수면 패턴 유지
약물관리	스테로이드 약물 복용 시에도 복용량·기간을 반드시 의사와 상의